专访北京爱康动物医院的张志红院长

北京爱康动物医院的张志红院长是北京市内少有的几位女院长之一,很久之前笔者便因工作与她有过文稿上的接触,体会到了她严谨治学的态度,采访的过程中,通过张院长回答的问题我们再次领略到她专业干练的一面,也看到她因为经过努力所以可以如此自信从容的面对这个行业的困难和挑战,相信正是有了这些宠物医师这个行业才能如此迅速的崛起。

小编:是什么吸引了您从事宠物诊疗这个行业?

张院长:确切地说我是在很偶然的机会下进入这个行业的,宠物诊疗并不是我毕业时的选择,因为我毕业的那段时间小动物医生刚刚起步,甚至连宠物医师这个名词都还没有。但值得庆幸的是我工作后我愈发喜欢这个职业,它具有挑战性,虽然有些辛苦但每当看到虚弱痛苦的动物逐渐地快乐健康起来,我的心里就会觉得很有价值感很愉快。

小编:您是心血管系统疾病的专家,能为我们介绍下心血管疾病常见的病种包括哪些么?

张院长:简单地说它可以分为先天性心脏病、获得性心脏病以及其他系统问题(尤其是内分泌系统)导致的心血管疾病。犬猫先天性的心脏病在国内现阶段是很难治疗的,但我相信未来的5年内肯定能有很大的改善;获得性的心脏病常见有小型犬的慢性瓣膜退行性病变和大型犬的心肌病以及猫的心肌病;其它疾病导致的心血管问题多数表现就更多样化一些。

小编:是否有哪些犬种是心血管疾病的高发品种?和宠物的年龄是否相关? 如何预防?

张院长:这是一个很好的问题。确实,就心脏病来说,尤其是先天性心脏病,体征是诊断病情的一个起点:比如查理士王是瓣膜性心脏的典型犬种;杜宾犬是扩张性心肌病的代表;缅因猫和美国短毛猫是肥厚型心肌病的高发品种等。年龄是获得性心脏病的要素,随着年龄的增长心脏病的发病率会越来越高,美国的统计表明老年犬死亡的第二大原因是心脏病。我的多数临床病例在8到16岁之间,他们心衰的程度不同,公犬发病率明显高于母犬且出现心衰症状早于母犬。

严格地说心脏病是无法预防的。定期的体检很有意义,一但怀疑有心脏问题应及时做超声心动检查,探查心脏内部的变化。确诊为先天性心脏病的应避免交配生育。对获得性的心脏病尽早的食物配给和药物干预能改善生活质量,更好地延长寿命。

小编:心血管疾病的早期症状是什么?

张院长:多数犬表现的是咳嗽和运动不耐受,比如凌晨深咳、主人回家时狗狗兴奋后也会咳嗽,甚至着急喝水时会咳嗽,这多是左心衰竭的表现,这一点希望主人不要忽视,一旦症状出现心脏病越早治疗越好。还有一个表现是狗狗出去玩时运动一会儿就感觉疲劳而坐着不动或者着急回家,稍重一点的就开始喘气。如果此症状单独出现,这是右心衰竭的一个提示,如果出现心原性昏厥就更应该及时就诊。

小编:现在的主要治疗方式有哪些?

张院长:目前还主要是内科的治疗。我想强调的是,诊断心脏病类型及所处阶段非常重要,只有诊断清楚才有利于指导药物管理,简单的听诊和X光片是不全面的。其实治疗心脏病的药物很多(不是只有3至4种),只是一定要适用。还有心脏病患动物多数发生了血液动力学的很多变化,需长期的药物治疗。动物主人一定纠正症状改善了就停止用药的错误理念。

小编:您经常出国学习,您认为心血管系统疾病在诊疗技术方面,国外与我国存在什么差距?应该如何缩小这方面的差距?

张院长:差距还是挺大的。从诊疗设备讲,在国外多普勒超声诊断仪很普遍,也有很多兽医应用了很多年,而在国内我们医院是07年购进全国的第一台,现在陆续有医院在购进,但全国也超不过十台。还有在国外较大型的医院和专家医院都开展了心脏的介入性疗法,这在国内还是空白。从观念上来看,我们有些医生还认为心脏病是老年病,没有治疗的意义,或者因为难治就不治,这是错误的。饲养宠物能减轻压力是世界公认的,对热爱动物的主人来说,一只陪伴了自己十几年、给自己带来很多快乐的宠物病了,他们最大的心愿是让它的晚年也快乐,尽量提高生活质量,这是我们宠物医生可以做到的。

在缩小差距方面,还是要靠我们临床医生的努力,要有更多的人喜欢心血管这个科目,有更多人从事这方面的研究,共同进步,使整个医疗水平提高,当然,如果有更好的财力支持,能够引入一些先进的设备也会起到一定作用,因为心血管疾病是一种需要尖端设备辅助治疗的疾病。

小编:您上面提到的多普勒超声诊断仪,具了解价格不菲,而且能够收回成本的风险很大,那么,对于引进这台机器这个想法的形成您愿意跟我们谈谈么?

张院长:首先我对心血管疾病非常的感兴趣,而心血管疾病尤其是心脏病是离不开超声诊断的,彩超在国外的使用是非常普遍的,在国内传统的检查手段不能从心脏内部去检查,但超声多普勒可以从内部来检查,可以更直观的看到心脏的内部,尤其是对于一些先天性心脏病超声心动检查更是必不可缺的诊断手段,所以如果想做心脏科的研究多普勒超声诊断是必须的,这也是当我认识到这个问题后大力的不惜成本不计回报购买的原因,当然最终可以购进这台多普勒超声诊断仪还应该感谢我的合作伙伴,虽然这过程中也会有很多医生朋友直言不讳的问我思路上是不是有些问题,当时有的人甚至会认为我是不是有点偏执,但现在通过这3年多的使用来看,这个投入是值得的,因为确实帮助我诊断了很多心脏的疾病,期间甚至还会有一些外地的病例专门过来做检查。深刻意义上说它也填补了我们临床兽医在心脏科诊断方面的空白。

小编:从事了多年的宠物临床工作,您有什么工作上的感受和经验可以分享给大家?

张院长:我想首先是真心热爱动物,才能不管它们做什么都可以看到它们可爱的那面,面对它们你也会非常的有耐心和爱心地治疗她们抚摸她们,作为医生我们时常要为它们导便导尿挤肛门腺,有的时候溅到身上,那也只是觉得换衣服就可以了,不会因为觉得脏就不愿意处理,另外一个就是要有责任心,宠物医生的诊疗对象是动物,它们不能直接和你交流,所以不论它们是温柔的还是凶猛的都需要你很细心地观察症状,了解病史。你要体会到动物的痛苦,还要像动物主人一样的想问题,和主人做好诊疗上的沟通。另外,作为一个宠物医生相对于人医来说分科诊断还没有做到,需要尽量全面掌握各系统生理病理基础,不断的学习更新知识,更好的追求你的专业技术,这样在接触一个病例时才能更全面,思路更开阔地想问题,尤其老年病大多有并发病,比如当肾病和心脏病同时发生时往往都会是按下葫芦起了瓢,所以要全盘考虑,这要求一个医生的素质要全面提高,不能只会看一种病,或只会看几种病,要不断学习来提高诊疗技术,只有拓宽思路、深刻理解病理和药理,对病例进行全面检查分析,才能取得良好的治疗效果。

小编:您是如何协调管理者和医师的工作的?

张院长:我做管理还主要集中在技术方面和医务人员的职业素质培训。我医院有做专职管理的院长,主管人事方面的管理工作。我认为所谓管理其实是大家共进的一个过程,尽量在医院营造一个环境,人人追求优质的服务和精益求精的专业精神。每周我们都会有一名医生来做汇报,大家轮流来做,就每一个系统的疾病深刻讲解,实际上主讲人在收集病例和讲解的过程中,自身的知识就已经得到了丰富,这样再和大家讨论他对这个问题的认识就能得到比较深刻的挖掘,大家也可以在听他讲述和他讨论的过程中共同进步。病例讨论就更有意义,大家就实际的病例发表的意见来谈自己的看法,甚至提一些更多的建议,开拓思路的深度和广度,这样临床的疑难病例不仅做到各个击破,还要引申开来,这种情况下收获就会更大。兽医是个繁重的工作,想要保证生活质量又要很好的工作,一定要依靠集体的力量,互帮互助才能更好地提高。另外作为一个医院的形象不应该是个人的而是集体的,只有大家的水平都提高了,医院的服务水准来得到提升。

小编:您是怎么看待小动物诊疗行业的?

张院长:我认为小动物诊疗行业和国外的差距还是比较大的,包括和港台地区的差距也是挺大的,但从我们自身的角度来说,近几年我们进步的也很大,我看到了这个行业的突飞猛进,尤其是在05年后,虽然说暂时没有什么后盾来支持我们这个行业,但我仍认为这是一个朝阳行业并且发展的非常迅速,虽然我们可能有二三十年的差距,但不代表我们要花这么多年去追,所以说前景非常的好。

另外我想说的是希望动物主人可以更好的去参考动物医生的意见,这样对治疗是非常有意义的,而医生则要非常重视和主人的交流,一定要给主人一个你的治疗计划,耐心的解释你的治疗计划为什么是这样的,它为什么可能需要一些更深入的检查。医生要有很好的沟通能力让主人去理解你,主人需要去信任这个医生,如果不信任就无法很好的开展治疗,医学有很多领域是主人进入不了的,或者是解决不了的,动物和人类的诊疗环境也是不一样的,有一些条件设备的限制,比如说一些大的设备,并不是所有医院都能配备的,动物是个活体,疾病也不可能停留在一点,很多时候动物主人如果能够给予我们更多空间更多理解就可以使宠物的病情得到更好的控制,我相信这个行业也会发展的更快更好。

小编:您在今年北京第七届宠物医师大会上被评为“兽医行业特殊贡献奖”,请您谈谈获奖的感想?

张院长:第一是激动,因为它是对我多年努力的肯定同时也是对我专业精神的鼓励。第二是感恩,也许有人会认为这个词很俗套甚至虚伪,但真切的是每个人的成就是离不开的群体的,我们每个人的成长都需要支持,这种支持给你创造了良好的环境,这种支持来自你身边的亲人、老师、领导和同行们。记得今年六月份我承担北京宠物医师继续教育的授课,当时因为家事是我很痛苦的一段时间,但是再教育计划是年初制定好的,我不能因为个人的事情而影响集体的安排。所以我还是坚持了下来,做了精彩的心脏病临床用药的讲解。会后好几位医师在对医生的无记名评价中写道:“你要坚强”!这就是无形的支持,让我很感动。第三我想说的是责任,我做了近20年临床宠物医生的工作,我热爱我的工作也体会到这个行业从呀呀学步到现在的蓬勃发展,这发展是与每一位兽医师努力息息相关的,兽医行业特殊贡献奖肯定了我对这个行业的贡献,我有责任和义务更深刻地学习和研究我的专业知识,完善专业技能,然后奉献给大家为推动整个行业的进步贡献力量。

原文来自:http://www.cnsav.com/html/2012/doctor_news_1022/29.html


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